患者，男，26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是( )。

admin2016-10-07 46

问题患者，男，26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是( )。

选项 A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压状况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况

答案B

解析胃大部切除术术后早期最常见并发症为术后出血，目前患者出现烦躁不安，敷料渗血，且有血友病病史，首先考虑出现出血并发症，故需要监测患者生命体征及胃肠减压管、腹腔引流管引流情况。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1tV8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

A．意识B．呼吸C．皮肤黏膜色泽D．血压E．尿量反映肾血流情况的是()
患者，女性，32岁，主因两天前右上肢开始疼痛，后全腹痛并伴有高热。查体：体温39．5℃，脉搏110次／分，血压85／60mmHg，白细胞14×109／L，面色苍白，神志淡漠，板状腹，尿少。请问：目前其休克处于()
患者，男性，46岁，因车祸致大面积撕脱伤，患者神志淡漠，口干，面色苍白，脉搏100次／分，血压88／62mmHg，根据症状判断属()
某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压15cmH2O，BP80／60mmHg，应采取的措施是()
反映休克患者组织灌注流量情况的最简单而有效的指标是()
烧伤后48小时，患者最大危险是()
如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时应()
男性，65岁，肝叶切除术后第一天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压80／60mmHg，首先应考虑为()

随机试题

具有调节阴经气血，为“阴脉之海”的经脉是(　　)
《中国药典》(2010年版)测定维生素E含量的内标物是
按照《建筑桩基技术规范》(JGJ94—2008)规定，下列抗压灌注桩与承台连接图中，正确的选项是哪一个?(图中尺寸单位：mm)()
某工厂为了节省投资，将四年前为第一个大型厂房做的勘察成果提供给设计院，作为同一厂房区建设第二个大型厂房的设计依据。设计院被迫同意使用旧的勘察成果进行设计。该厂房建成一年后发现墙体多出开裂。经检测，是由于设计中对地基处理不当引起厂房不均匀沉降所导致。根据《建
由于企业发展的原因，A公司欠建行的贷款，现将A公司分成了B公司和C公司，对于公司分立后A公司的这笔债务的清偿责任问题，出现了下列的责任，其中不正确的说法属于(　　)。
表示燃烧发生和发展的必要条件时，“四面体”是指可燃物、氧化剂、引火源和()。
ABC公司是一家上市公司，该公司2015年年末资产总计为10000万元，其中负债合计为2000万元。该公司适用的所得税税率为25％。相关资料如下：资料一：预计ABC公司净利润持续增长，股利也随之相应增长。相关资料如下表所示：资料二：ABC公司认为2
把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：
在链表的运算过程中，能够使空表与非空表的运算统一的结构是______。
Newsagencyisalsocallednewsservice【B1】______,whichcollects,writes,anddistributesnewsfromaroundanationortheworl

最新回复(0)

患者，男，26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是( )。

实践能力

执业护士

A．意识B．呼吸C．皮肤黏膜色泽D．血压E．尿量反映肾血流情况的是()

患者，女性，32岁，主因两天前右上肢开始疼痛，后全腹痛并伴有高热。查体：体温39．5℃，脉搏110次／分，血压85／60mmHg，白细胞14×109／L，面色苍白，神志淡漠，板状腹，尿少。请问：目前其休克处于()

患者，男性，46岁，因车祸致大面积撕脱伤，患者神志淡漠，口干，面色苍白，脉搏100次／分，血压88／62mmHg，根据症状判断属()

某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压15cmH2O，BP80／60mmHg，应采取的措施是()

反映休克患者组织灌注流量情况的最简单而有效的指标是()

烧伤后48小时，患者最大危险是()

如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时应()

男性，65岁，肝叶切除术后第一天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压80／60mmHg，首先应考虑为()

具有调节阴经气血，为“阴脉之海”的经脉是( )

《中国药典》(2010年版)测定维生素E含量的内标物是

按照《建筑桩基技术规范》(JGJ94—2008)规定，下列抗压灌注桩与承台连接图中，正确的选项是哪一个?(图中尺寸单位：mm)()

由于企业发展的原因，A公司欠建行的贷款，现将A公司分成了B公司和C公司，对于公司分立后A公司的这笔债务的清偿责任问题，出现了下列的责任，其中不正确的说法属于( )。

表示燃烧发生和发展的必要条件时，“四面体”是指可燃物、氧化剂、引火源和()。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

在链表的运算过程中，能够使空表与非空表的运算统一的结构是______。

Newsagencyisalsocallednewsservice【B1】______,whichcollects,writes,anddistributesnewsfromaroundanationortheworl

具有调节阴经气血，为“阴脉之海”的经脉是(　　)

由于企业发展的原因，A公司欠建行的贷款，现将A公司分成了B公司和C公司，对于公司分立后A公司的这笔债务的清偿责任问题，出现了下列的责任，其中不正确的说法属于(　　)。