患者,男,65岁。肝硬化病史2年,近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水,肝脏增大伴弥漫性改变,肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是

admin2018-07-19  43

问题 患者,男,65岁。肝硬化病史2年,近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水,肝脏增大伴弥漫性改变,肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是

选项 A、肝硬化癌变
B、肝硬化失代偿期
C、肝肾综合征
D、肝硬化腹水
E、肝硬化、肝囊肿

答案A

解析 根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为肝硬化癌变。肝区疼痛是原发性肝癌最常见和最主要的症状,肝大和肿块为中、晚期肝癌最主要的体征。肝进行性肿大,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平,有明显结节,可伴有压痛。黄疸和腹水晚期出现。
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