女性，42岁，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为“子宫内膜单纯性增生”。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史

admin2015-03-12 59

问题女性，42岁，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为“子宫内膜单纯性增生”。痛经可忍受，G₄P₂L₂。否认其他重要疾病史。查体：BP 100／60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴(一)，阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈糜烂样改变，双附件未及包块。
目前应进行的辅助检查是

选项 A、急查血常规、凝血功能、血生化
B、妇科内分泌六项激素检查
C、甲状腺功能测定
D、心电图
E、妇科B超检查

答案A,D,E

解析

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妇产科学（330）

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28岁，妊1产0，孕30周，先天性心脏病，室间隔缺损，心率130～140次/分，不能平卧，胎心170～174次/分30岁，初产妇，孕39周，1月来胎动频繁，行胎心监护：基线116～120次/分，多次早期减速。超声检查：脐带绕颈2周

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