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男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d,近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmoL/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是
男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d,近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmoL/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是
admin
2014-11-22
55
问题
男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d,近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmoL/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是
选项
A、改用胰岛素
B、原治疗药物加量
C、格列苯脲改为格列齐特
D、加胰岛素增敏剂
E、加α一葡萄糖糖苷酶抑制剂
答案
E
解析
α一葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物吸收,降低餐后血糖,尤其适用于空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者。与双胍类合用效果更好。
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