胃癌患者要着重检查

admin2012-04-25 92

问题胃癌患者要着重检查

选项 A、左锁骨上淋巴结
B、直肠指检
C、腹块腹水
D、胸透了解心肺情况

答案A,B,C,D

解析本题着重提示胃癌的扩散途径。胃癌可有：(1) 直接扩散，直接扩散到邻近器官如肝、胰腺、大网膜；(2) 淋巴道转移，这是胃癌的主要转移途径，晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，尤其以左锁骨上淋巴结多见；(3) 血道转移，可经血液转移到肺、骨、脑；(4) 种植性转移，特别是胃黏液癌细胞浸润到胃浆膜后，可落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上，有时在卵巢形成转移性黏液癌。

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