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一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
admin
2018-09-22
68
问题
一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
选项
A、左枕部急性硬脑膜外血肿
B、右枕部急性硬脑膜下血肿
C、右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D、左侧额颞部脑挫裂伤
E、小脑血肿
答案
C
解析
硬脑膜下血肿多与脑挫裂伤合并存在,并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面。患者左枕着地,其对侧冲击伤考虑为右额颞极挫裂伤,进而出现进行性意识障碍,右侧瞳孔散大属硬脑膜下血肿的表现。故选C。
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第四单元
临床执业医师
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