男，28岁，低热、乏力伴左上腹肿块半年。检查：肝肋下3cm、脾肋下8cm。化验：血红蛋白85g／L，白细胞计数100×109／L，骨髓象原始粒细胞百分比3％，Ph染色体阳性。正确的治疗应为

admin2018-09-26 43

问题男，28岁，低热、乏力伴左上腹肿块半年。检查：肝肋下3cm、脾肋下8cm。化验：血红蛋白85g／L，白细胞计数100×10⁹／L，骨髓象原始粒细胞百分比3％，Ph染色体阳性。正确的治疗应为

选项 A、DA方案
B、CHOP方案
C、羟基脲
D、VP方案
E、脾切除

答案C

解析该患者慢性病程，脾大突出，化验发现贫血、WBC极度升高、Ph染色体阳性，支持慢性粒细胞白血病的诊断。对慢性粒细胞白血病的治疗，化疗药物中首选羟基脲，故本题选C。其余各选项中，DA方案用于急性髓细胞白血病；CHOP方案用于非霍奇金淋巴瘤；VP方案用于急性淋巴细胞白血病；脾切除对遗传性球形红细胞增多症等溶血性贫血有一定效果，但对各种血液系统恶性肿瘤均无效。故不选A、B、D、E。

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男，28岁，低热、乏力伴左上腹肿块半年。检查：肝肋下3cm、脾肋下8cm。化验：血红蛋白85g／L，白细胞计数100×109／L，骨髓象原始粒细胞百分比3％，Ph染色体阳性。正确的治疗应为

第二单元

临床执业助理医师

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