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男,28岁,低热、乏力伴左上腹肿块半年。检查:肝肋下3cm、脾肋下8cm。化验:血红蛋白85g/L,白细胞计数100×109/L,骨髓象原始粒细胞百分比3%,Ph染色体阳性。正确的治疗应为
男,28岁,低热、乏力伴左上腹肿块半年。检查:肝肋下3cm、脾肋下8cm。化验:血红蛋白85g/L,白细胞计数100×109/L,骨髓象原始粒细胞百分比3%,Ph染色体阳性。正确的治疗应为
admin
2018-09-26
106
问题
男,28岁,低热、乏力伴左上腹肿块半年。检查:肝肋下3cm、脾肋下8cm。化验:血红蛋白85g/L,白细胞计数100×10
9
/L,骨髓象原始粒细胞百分比3%,Ph染色体阳性。正确的治疗应为
选项
A、DA方案
B、CHOP方案
C、羟基脲
D、VP方案
E、脾切除
答案
C
解析
该患者慢性病程,脾大突出,化验发现贫血、WBC极度升高、Ph染色体阳性,支持慢性粒细胞白血病的诊断。对慢性粒细胞白血病的治疗,化疗药物中首选羟基脲,故本题选C。其余各选项中,DA方案用于急性髓细胞白血病;CHOP方案用于非霍奇金淋巴瘤;VP方案用于急性淋巴细胞白血病;脾切除对遗传性球形红细胞增多症等溶血性贫血有一定效果,但对各种血液系统恶性肿瘤均无效。故不选A、B、D、E。
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第二单元
临床执业助理医师
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