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  3. 患者，男，70岁，近年来记忆力日益减退，刚做过的事情就会忘记，以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做，记不起曾经熟悉物体的名字，常常以“这个”“那个”代替。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火，多次迷路，出门后回不了家。 关于治疗该病的药物说法不正确的是(

患者，男，70岁，近年来记忆力日益减退，刚做过的事情就会忘记，以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做，记不起曾经熟悉物体的名字，常常以“这个”“那个”代替。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火，多次迷路，出门后回不了家。 关于治疗该病的药物说法不正确的是(

admin2017-08-09  62
问题 患者，男，70岁，近年来记忆力日益减退，刚做过的事情就会忘记，以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做，记不起曾经熟悉物体的名字，常常以“这个”“那个”代替。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火，多次迷路，出门后回不了家。
关于治疗该病的药物说法不正确的是(     )
选项 A、美金刚是一种中等强度的非竞争性N—甲基天冬氨酸受体的拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤
B、多奈哌齐用于轻、重度病人，几乎无副作用
C、卡巴拉汀用于阿尔茨海默病和帕金森病的轻、中度痴呆症
D、加兰他敏用于早期患者，严重肝损害和肾损害禁用
E、美金刚单药与多奈哌齐合用对中至重度患者有一定疗效，服药2～4周临床症状改善效果并不十分明显，但是日常生活行为能力有适度好转
答案B
解析 多奈哌齐用于轻、重度阿尔茨海默病患者，用药前要查ECG，注意血压和心律/率，腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐、失眠、心动过缓、低血压、头痛和溃疡病加重。昏厥、病窦综合征、哮喘、癫痫或COPD患者慎用。胆碱可增加胃酸分泌，故有增加NSAIDS的胃肠道不良反应风险。
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