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某恶性淋巴瘤患者采血处持续渗血,压迫止血效果差,PT,APTT,血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定均正常,凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解,该患者可能的并发症是
某恶性淋巴瘤患者采血处持续渗血,压迫止血效果差,PT,APTT,血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定均正常,凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解,该患者可能的并发症是
admin
2017-01-19
66
问题
某恶性淋巴瘤患者采血处持续渗血,压迫止血效果差,PT,APTT,血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定均正常,凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解,该患者可能的并发症是
选项
A、DIC
B、获得性Ⅻ因子缺乏
C、ITP
D、维生素K缺乏症
E、先天性Ⅻ因子缺乏
答案
B
解析
在临床上若发现伤口愈合缓慢、渗血不断或怀疑有因子Ⅻ缺陷者,可首选凝块稳定性试验。若纤维蛋白在24小时内,尤其是2小时内完全溶解,表示因子Ⅻ缺乏,见于先天性因子Ⅻ缺乏或获得性因子Ⅻ缺乏,后者见于肝脏疾病、SLE、类风湿关节炎、恶性淋巴瘤、转移性肝癌、DIC、原发性纤溶等。该恶性淋巴瘤患者检测发现凝块稳定性试验阳性,其他凝血筛检检查正常,可以诊断其并发获得性因子Ⅻ缺乏。
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专业实践能力
输血技术(214)
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