关于主动脉瓣狭窄的说法,正确的是

admin2016-08-25  18

问题 关于主动脉瓣狭窄的说法,正确的是

选项 A、最常见的病因为老年退行性变
B、主动脉瓣口狭窄1/3时可以引起血流动力学改变
C、左心室腔可无明显变化
D、左心室壁偏心性增厚
E、左心室腔明显扩大

答案C

解析 主动脉瓣狭窄最常见病因为风湿性心脏病,表现为主动脉瓣叶增厚、纤维化、僵硬、挛缩和变形,瓣叶交界处粘连、融合,甚至钙化。正常人主动脉瓣口面积在3 cm2以上,当瓣口狭窄1/2时,可以引起血流动力学改变,狭窄严重者瓣口两端的压力阶差明显上升,导致左心室压力负荷过重,排血受阻,致使左心室产生向心性肥厚。轻度狭窄者左心室腔大小可正常,长期可导致左心室肥厚,心室顺应性降低,心室腔变小,左心功能不全晚期,左心室腔扩大,左心房增大,升主动脉在瓣口高速血流的长期冲击下可出现狭窄后扩张。
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