嵌顿性疝试行手法复位的适应证是( )

admin2022-02-21 18

问题嵌顿性疝试行手法复位的适应证是( )

选项 A、腹壁缺损大，疝环较松
B、年老，体弱或者伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C、嵌顿在4小时内，局部压痛不明显
D、局部压痛不明显，但是嵌顿时间12小时以上
E、无腹膜刺激征

答案B,C,E

解析具备以下情况的嵌顿性疝可先试行手法复位：
①嵌顿发生在3～4小时以内，无显著局部压痛，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激症状者；
②年老体弱或伴有其他严重疾病，估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位时切忌粗暴，手法轻柔，复位后需严密观察患者腹部的情况，预防腹膜炎和肠梗阻的发生，一旦出现这些情况，应尽早行手术探查。

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西医临床医学综合能力

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