患者，女，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次，50～60 ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／分，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋

admin2020-04-26 51

问题患者，女，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次，50～60 ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／分，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。
实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要治疗措施是

选项 A、无特效治疗，主要为对症及支持治疗
B、青霉素首剂400 000 u，每6～8小时肌注1次
C、青霉素首剂800 000[J，每6～8小时肌注1次
D、庆大霉素每天240 000 U，以后每天160 000 U
E、红霉素每天1．5 g，以后每天1．0 g

答案B

解析

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