患者，男，45岁。15年前患肺结核未进行正规治疗，11年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36．9℃，BP100／70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸平片示：双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血，每次出

admin2019-07-25 34

问题患者，男，45岁。15年前患肺结核未进行正规治疗，11年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36．9℃，BP100／70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸平片示：双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血，每次出血量80～200mL，色鲜红，曾2次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。
如果患者出现明显的骨蒸潮热，可选用

选项 A、柴胡清骨散
B、地骨皮汤
C、咳血方
D、青蒿鳖甲汤
E、十灰散

答案A

解析骨蒸劳热日久不退，可合用柴胡清骨散或秦艽鳖甲散。

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