患者,男,28岁。风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。 该患者

admin2018-09-18  29

问题 患者,男,28岁。风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。
该患者的初步诊断是

选项 A、风湿性心肌炎
B、贫血性心脏病
C、风心病,心力衰竭
D、先天性主动脉瓣病变
E、风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

答案E

解析
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