下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是

admin2020-04-15  20

问题 下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是

选项 A、硝普钠可有效降低心室负荷,但不能改善左室射血分数
B、钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率
C、硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量
D、血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用

答案D

解析 硝普钠直接扩张静脉和动脉,降低前、后负荷,可以改善左室射血分数。硝酸酯类药物扩张小静脉,降低回心血量,使LVEDP及肺血管压降低,减轻肺淤血,减轻心脏前负荷,使心排血量降低。钙通道阻滞剂降低心肌细胞内钙浓度,改善心肌主动舒张功能,降低血压,改善左心室早期充盈,减轻心肌肥厚,主要用于肥厚型心肌病。血管紧张素转换酶抑制剂早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心衰进展,降低不同病因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。
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