首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,行庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。 下列哪种方案不恰当(
男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,行庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。 下列哪种方案不恰当(
admin
2019-08-05
26
问题
男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,行庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。
下列哪种方案不恰当( )
选项
A、查AFP、CEA排除肝癌可能
B、开腹行阑尾切除术
C、加强抗炎药物应用及支持疗法
D、纠正水,电解质及酸碱失衡
E、出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
答案
B
解析
血源性肝脓肿,其感染途径是经血液播散。主要依据患者病史与临床表现:诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。考虑血源性肝脓肿。患者抗感染治疗无效,此时应该是立即切开引流。此患者为血源性肝脓肿急性期。此时行阑尾切除,可能会导致感染播散。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2BNA777K
0
第三单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
女,32岁。甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功能二级,甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺吸碘率3小时68%、24小时91%。下列哪项治疗应首先考虑
男,45岁。慢性肾小球肾炎、高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少,近2天尿量约100ml/d。该患者最可能出现的电解质紊乱是
女,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为
引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是
女,55岁。因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,术中曾输血1000ml,最近查肝功能发现ALT150U/L,进一步检查发现抗HAVIgG阳性,抗HBs阳性,抗HCV阳性,丁肝和戊肝抗体均阴性。如不给予特殊治疗,最常见的疾病转归是
男,39岁。近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP>500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像,查体未见异常。初步诊断最可能的是
高血压病时,细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁
女,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟,四肢发凉,曾出现黑蒙,收入急诊监护病房。查体:BP70/50mmHg,心率180次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。该患者最适宜的处理是()
人类病毒性心肌炎的重要病原体是肾综合征出血热的病原体是
A.动脉硬化性闭塞症B.雷诺综合征C.下肢深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.单纯性下肢静脉曲张可出现Homans征阳性的疾病是()
随机试题
在下列各种胀接形式中,________的强度最高。
设函数f(x)在x=x0处可导,且f’(x0)=3,则【】
A.深吸气量B.补吸气量C.补呼气量D.功能残气量自平静呼气末尽力吸气所能吸入的最大气量
A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子-宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见
尿中出现蜡样管型提示
成本分析的基本方法包括( )。
2009年,在江苏省委、省政府的正确领导下,全省深入贯彻科学发展观,认真落实中央决策部署和一系列政策措施,积极应对国际金融危机带来的严峻挑战和严重困难,统筹做好保增长保民生保稳定各项工作,经济企稳向好态势不断增强,结构调整和自主创新取得重大进展,发展质量稳
Readthefollowingpassageandchoosethebestwordforeachspace.Theneedforasurgicaloperation,【C1】______anemergency
Thesoldierwasofrunningawaywhentheenemy____.
IfBNKCisthecodeforCOLD,whatisthecodeforFIRM?
最新回复
(
0
)