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  3. 女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200／120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是

女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200／120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是

admin2016-04-19  68
问题 女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200／120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是
选项 A、肾动脉狭窄
B、嗜铬细胞瘤
C、高血压危象
D、皮质醇增多症
E、高血压病
答案B
解析 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位嗜铬组织，肿瘤间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺。临床表现变化多端，典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白。在发作期间可测定血或尿儿茶酚胺或其代谢产物3一甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)，如有显著增高，提示嗜铬细胞瘤。
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