2. 医学
  3. 患者高某，男，72岁。高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规隐血(+)。APTT延长，FDP升高

患者高某，男，72岁。高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规隐血(+)。APTT延长，FDP升高

admin2016-01-18  45
问题     患者高某，男，72岁。高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规隐血(+)。APTT延长，FDP升高。
该患者的诊断应是
选项 A、过敏性紫癜
B、DIC
C、急性白血病
D、急性肺水肿
E、血小板减少性紫癜
答案B
解析 考查弥散性血管内凝血的临床表现和辅助检查。患者可能为DIC。阴性杆菌败血症患者出现出血倾向，血小板减少(与过敏性紫癜鉴别)，APTT延长，纤溶亢进，同时出现循环障碍，故考虑DIC诊断。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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