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患者高某,男,72岁。高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规隐血(+)。APTT延长,FDP升高
患者高某,男,72岁。高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规隐血(+)。APTT延长,FDP升高
admin
2016-01-18
70
问题
患者高某,男,72岁。高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×10
9
/L,血小板50×10
9
/L。尿常规隐血(+)。APTT延长,FDP升高。
该患者的诊断应是
选项
A、过敏性紫癜
B、DIC
C、急性白血病
D、急性肺水肿
E、血小板减少性紫癜
答案
B
解析
考查弥散性血管内凝血的临床表现和辅助检查。患者可能为DIC。阴性杆菌败血症患者出现出血倾向,血小板减少(与过敏性紫癜鉴别),APTT延长,纤溶亢进,同时出现循环障碍,故考虑DIC诊断。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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