患者,女性,56岁,在与子女发生口角后,吞服整瓶农药“乐果”,之后出现腹痛、恶心、呕吐症状,随后出现呼吸困难,并逐渐出现全身肌肉痉挛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院,医生诊为“有机磷农药中毒”。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消

admin2013-09-17  45

问题 患者,女性,56岁,在与子女发生口角后,吞服整瓶农药“乐果”,之后出现腹痛、恶心、呕吐症状,随后出现呼吸困难,并逐渐出现全身肌肉痉挛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院,医生诊为“有机磷农药中毒”。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
该患者中毒的主要机制是

选项 A、腐蚀作用
B、麻醉作用
C、受体阻滞作用
D、酶活性抑制
E、窒息性作用

答案D

解析 考查了有机磷农药中毒的机制。有机磷农药的结构近似乙酰胆碱,进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶,使其失去分解乙酰胆碱的能力,造成胆碱能神经的化学递质——乙酰胆碱积聚,导致神经传导功能障碍,出现一系列中毒症状。
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