男,30岁,上腹隐痛2年余,近半年来厌食、消瘦、乏力,先后2次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的最佳治疗方法是

admin2018-09-26  43

问题 男,30岁,上腹隐痛2年余,近半年来厌食、消瘦、乏力,先后2次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的最佳治疗方法是

选项 A、补充微量元素锌、硒
B、口服胃蛋白酶合剂
C、口服米索前列醇
D、补液,加强支持疗法
E、胃镜随访,视病情是否进展

答案E

解析 不典型增生也称异型性增生,也是慢性胃炎组织学可出现的病理变化。异型性增生是细胞在再生过程中发生过度增殖,从而丧失分化,在结构和功能上偏离正常轨道,形态学上出现细胞异型性和腺体结构的紊乱。异型性增生在内镜下并无特征性表现,可发生于隆起、平坦和凹陷病变中。异型性增生是胃癌的癌前病变,应加强随访,视病情变化决策进一步处置。故本题选E。
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