女性，56．岁，5年前息乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余，半年前发现左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短就诊，化验检查Hb109 g／L，WBC6×109／L，红细胞沉降率40 mm／h，x线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证

admin2016-01-27 31

问题女性，56．岁，5年前息乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余，半年前发现左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短就诊，化验检查Hb109 g／L，WBC6×10⁹／L，红细胞沉降率40 mm／h，x线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
检查证实该患者呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的原因是

选项 A、结核病
B、肿瘤
C、心肌梗死后综合征
D、化脓性
E、非特异性

答案B

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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符合再生障碍性贫血诊断的是

A．主要为呕血和黑便B．胸骨后疼痛、反酸、暖气C．上腹部不适、厌食、恶心呕吐D．发热、腹痛、呕吐脓样含坏死黏膜E．上腹部饱胀、嗳气反流性食管炎

男性患者，60岁，劳力性呼吸困难3年，昨日排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体，脉搏120/min，血压140/95mmHg，双肺可闻及干啰音，双下肢无水肿。患者病情平稳后为防止心室重构，降低病死率，应长期应用何种药物

男性患者，35岁，发现高血压2年，发热、咽痛7d，肉眼血尿2d。查体：血压170/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅰ度大。化验：尿蛋白2.8g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐220μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，血IgA高。最可能的病理诊断是

男性患者，33岁，2个月前诊为继发性肺结核，一直服用抗结核药物。1周前感冒后出现咳嗽、咳脓痰，3d前咳痰带血。2h前开始咯血，共约10ml。目前情况下，该患者治疗宜选择哪种止血药物

患儿，男，10岁。突发神志丧失，手中持物失落，所持之物落地后即醒。最可能的诊断是

女性患者，25岁，心悸、气短1年，近半个月恶心，有呕吐，查体：颈静脉怒张，心尖部闻及收缩期和舒张期杂音，肝肋下1.5cm，下肢指轻度压痕。血清钾3.2μmol/L。对该患者最适宜的治疗是

男性患者，62岁。2h前突发心前区持续性疼痛伴大汗，血压160/95mmHg，心率84/min，心电图示V3～V5ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，首选的治疗措施是

男性患者，53岁。反复头晕5年，胸闷，活动后气短2个月。来诊时血压170/100mmHg，脉搏96/min，双肺底细小湿啰音，主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音，心电图示窦性心律，Ptfv＜-0.04mm/s，LVH。最可能的诊断的是

夸美纽斯认为，在儿童从出生到6岁的婴儿期应当设立的学校是________。

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