患儿，10岁，因头痛、呕吐、发热、颈强直入院。现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是

admin2013-08-15 56

问题患儿，10岁，因头痛、呕吐、发热、颈强直入院。现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是

选项 A、体温升高
B、疼痛
C、有体液不足的危险
D、急性意识障碍
E、调节颅内压能力下降

答案E

解析该化脓性脑膜炎病人头痛、呕吐、发热、颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。故该患儿首先的护理诊断是调节颅内压能力下降。

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