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  3. 关于牙外伤的治疗方案，正确的是

关于牙外伤的治疗方案，正确的是

admin2020-11-11  54
问题 关于牙外伤的治疗方案，正确的是
选项 A、全脱位再植牙齿需固定4～6周，2周内做牙髓治疗
B、根中1／3折断，需用全牙列垫固定2～3个月
C、冠根折的牙应及早牵引，防止固连的发生
D、挫入的年轻恒牙有可能自行再萌出，无须牵引
E、年轻恒牙发生牙齿震荡后，要定期进行牙髓电活力测
答案D
解析 保存患牙是治疗牙脱位的原则：
①部分脱位牙应在局麻下复位，再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查；若发现牙髓已坏死，应及时作根管治疗术。
②嵌入性的脱位牙在复位后2周应作根管治疗术，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法，一般在半年内患牙能萌出到原来的位置。
③完全脱位牙在0.5小时内进行再植，90%患牙的牙根可免于吸收。如牙齿已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿，然后放入原位。如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。如果脱位时间在2小时以后再就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能期望牙周膜重建，因而只能在体外完成根管治疗术，并经根治和牙槽窝刮治后，将患牙植入固定。年轻恒牙完全脱位，若就诊迅速或自行复位及时者，牙髓常能继续生存，不要贸然拔髓，一般疗效是良好的。当然，若就诊不及时或拖延复位时间，则只能在体外完成根管治疗术，搔刮根面和牙槽窝后再植，预后是欠佳的。
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