(2014年第72题)男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血点和紫癜，右膝关节肿胀，局部有压痛。化验示APTT延长，PT正常。该患者出血最可能的原因是

admin2019-07-12 65

问题 (2014年第72题)男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血点和紫癜，右膝关节肿胀，局部有压痛。化验示APTT延长，PT正常。该患者出血最可能的原因是

选项 A、纤维蛋白生成障碍
B、凝血酶生成障碍
C、凝血活酶生成障碍
D、纤维蛋白溶解亢进

答案C

解析该患者为青年男性，自幼外伤后易出血不止，可能与凝血功能障碍或血小板疾病有关。但该患者查体皮肤黏膜未见出血点和紫癜，血小板疾病的可能性小。化验显示活化部分凝血活酶时间(APTT)延长，凝血酶原时间(PT)正常，故该患者出血最可能的原因是凝血活酶生成障碍。

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