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患者，男，32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是瞳孔
患者，男，32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是瞳孔
admin
2022-08-15
74
问题
患者，男，32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是瞳孔
选项
A、＜2mm
B、2～3mm
C、3～4mm
D、4～5mm
E、＞5mm
答案
E
解析
(1)正常瞳孔：在自然光线下，瞳孔直径为2～5mm，两侧等大、等圆，边缘整齐。(2)异常瞳孔。判断标准：瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小；瞳孔直径大于5mm称为瞳孔扩大。临床意义：①双侧瞳孔缩小：常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；②双侧瞳孔扩大：常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等；③双侧瞳孔不等大：常见于颅脑损伤、脑肿瘤、脑疝等。
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专业实务题库执业护士分类
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