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患者,男性,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周。近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,呼吸34次/分,心率108次/分,神志朦胧,皮肤干燥、失水,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。 为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是
患者,男性,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周。近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,呼吸34次/分,心率108次/分,神志朦胧,皮肤干燥、失水,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。 为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是
admin
2021-08-16
36
问题
患者,男性,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周。近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,呼吸34次/分,心率108次/分,神志朦胧,皮肤干燥、失水,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。
为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是
选项
A、血电解质
B、糖基化血红蛋白
C、血气分析
D、血酮体+血气分析
E、血乳酸+血气分析
答案
A
解析
高渗性非酮症糖尿病昏迷即高渗高血糖综合征,实验室检查可发现血糖明显升高,由于脱水导致的血浆渗透压升高。因此,检查血糖与血电解质水平可有助于确诊高渗高血糖综合征。糖基化血红蛋白反映患者近8~12周平均血糖水平,仅能协助诊断糖尿病。血气分析多用于酸碱平衡紊乱的诊断。血酮体检查多用于诊断糖尿病酮症酸中毒。血乳酸检查多用于诊断乳酸酸中毒。
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临床执业助理医师
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