男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5—6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(＋)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据

admin2015-05-19 56

问题男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5—6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(＋)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据

选项 A、颈肩部疼痛
B、X线片示有骨刺
C、患侧霍夫曼征(＋)
D、手指麻木
E、颈部活动受限

答案C

解析颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征(＋)更有价值。

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骨外科学（318）

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