女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。上述一类病人中，症状最少见的是

admin2016-01-27 55

问题女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。
上述一类病人中，症状最少见的是

选项 A、小脑症状群
B、勒米特(Lhermitte)征
C、奇痒发作
D、震颤麻痹症状群
E、痛性强直痉挛发作

答案C

解析多发性硬化病人的临床表现极为复杂多样，依据病损部位不同可出现不同症状，如小脑受累出现共济失调，高颈段脊髓损害表现为Lhermitte征，影响基底节可有震颤麻痹表现，反复白质损害后波及灰质也可有痛性强直性痉挛，感觉传导束受损可有不固定性感觉障碍，但奇痒发作一般为皮肤病变引起，在多发性硬化病人中很少见。

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女性，26岁。贫血1年半HGB70g／L，RBC3．1×1012／L，网织红细胞2．6％，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4．2％。最可能的诊断是

女性，育龄期。一年来渐进性面色苍白、乏力。实验室检查：HGB52g／L，WBC4．0×1012／L，血清铁5．76μmol／L，转铁蛋白饱和度8％，HGBA22．0％。最可能的诊断是

缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是

患者女，27岁。因鼻出血、全身不适10天来诊。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结肿大，黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm。检测白细胞12×109／L，血红蛋白80g／L，血小板12×109／L。下一步最重要的检查是

患者，男，72岁。因颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大3个月来诊。查体：肝肋下2cm，脾肋下6cm。检测白细胞122×109／L，血红蛋白132g／L，血小板125×109／L。诊断最有可能是

患者，男，54岁。因无痛性颈部淋巴结肿大、发热、消瘦、盗汗半年来诊。检测WBC6．5×109／L，分类正常，Hb140g／L，PLT280×109／L；淋巴结活检可见R—S细胞。患者最不易见到的表现是

患者女，38岁。因面色苍白、耳鸣、倦怠1年来诊。检测RBC2．6×1012／L，Hb57g／L，MCV76fl(76μm3)，MCH23pg，MCHC0．28；涂片示红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02。拟诊为缺铁性贫血。在问诊时，下列与本病发病无

患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至20×109／L。仍维持口服泼尼松30mg／d。该疾病最主要的发病机制是

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．自身免疫性溶血性贫血血红蛋白50g／L，血小板100×109／L，Coombs试验阳性。可诊断为

计算，其中D是由直线y=x，2y=x及x=1围成的区域。

关于动脉瘤的临床表现，下列哪项是不正确的

急性心肌梗塞后，下列血中哪项指标最早出现异常()(1991年)

胎头矢状缝与母体骨盆人口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是

A．P量表B．E量表C．N量表D．L量表E．K量表

环保行政主管部门应在收到申请环保设施竣工验收之日起()日内完成验收。

房屋及设施设备维修养护计划的实施中，应注意控制的因素有()。

1994年4月20日，我国通过一条64K的国际专线，全功能接入国际互联网，互联网时代从此开启，历经20多年，中国目前已成为世界公认的网络大国。这主要说明()。

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