首选用于治疗溃疡疮口过小,脓水不易排出,或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是

admin2010-08-30  40

问题 首选用于治疗溃疡疮口过小,脓水不易排出,或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是

选项 A、烙法
B、垫棉法
C、浸渍法
D、结扎法
E、药线引流

答案E

解析 1.疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病。疮疡的致病因素分外感和内伤两大类。疮疡最常见的致病因素为热毒、火毒。疮疡从外感受者轻,因脏腑蕴毒而内发者重。以上各种致病因素侵入人体,引起局部气血凝滞,营卫不和,经络阻塞,产生肿痛症状,病情进一步发展,热胜肉腐,肉腐为脓,从而导致脓肿的形成。若疮疡毒邪炽盛,还可影响或侵犯脏腑,导致脏腑功能失调。轻则发热,口渴,便秘,溲赤等;重则恶心呕吐,烦躁不安,神昏谵语,咳嗽痰血等,甚则危及生命。2.疮疡的辨证论治:疮疡的治疗,必须辨病与辨证相结合,局部辨证和整体辨证相结合。首先应辨别阴证阳证,并且分期治疗。疮疡内治法的总则为消、托、补。如果有全身感染,病情严重时可采用中西医结合治疗。疮疡外治法可根据疮疡的初期、中期、后期分别辨证施治。初期宜箍毒消肿,阳证可选用金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏,可加掺红灵丹、阳毒内消散,或用清热解毒消肿的新鲜草药捣烂外敷;阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏,加掺黑退消、桂麝散、丁桂散;半阴半阳证选用冲和散、冲和油膏。中期脓熟时宜切开排脓,注意切开时机、切口位置、切口方向等的选择。后期宜提脓祛腐,生肌收口,阳证用八二丹、九一丹提脓祛腐,阴证用七三丹、五五丹提脓祛腐;疮口脓水较多时,不论阳证、阴证均可应用双氧水清洗创口;疮口太小或成瘘时,用白降丹、千金散药线腐蚀;疮面胬肉突出时用平胬丹;腐脱脓尽用生肌散、八宝丹;并根据情况配合使用垫棉法或扩创法。
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