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  3. 男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39．8℃之间波动。入院体检：T 39．5℃，R 30次／分，P 110次／分，BP 80／45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹

男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39．8℃之间波动。入院体检：T 39．5℃，R 30次／分，P 110次／分，BP 80／45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹

admin2018-06-30  54
问题 男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39．8℃之间波动。入院体检：T 39．5℃，R 30次／分，P 110次／分，BP 80／45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。
首要的处理是
选项 A、尿培养
B、请相关科室会诊明确诊断
C、骨穿检查排除血液系统疾病
D、大便培养
E、静脉穿刺、补液、纠正休克
答案E
解析 患者入院时有低血压等休克表现，故首要静脉穿刺、补液、纠正休克。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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