患者，男性，40岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时，自感胸痛、呼吸急促，口唇发绀。查体：脉搏130次/分，血压70／40mmHg。左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。引起该患者休克的主要原因是

admin2018-10-25 151

问题患者，男性，40岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时，自感胸痛、呼吸急促，口唇发绀。查体：脉搏130次/分，血压70／40mmHg。左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。
引起该患者休克的主要原因是

选项 A、血容量不足
B、纵隔摆动、回心血量减少
C、伤侧肺完全萎缩
D、心脏受压
E、健侧肺部分受压

答案A

解析根据题干，患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，自感胸痛、呼吸急促，口唇发绀，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，并有气管移位符合开放性气胸的特点。开放性气胸患者血压70／40mmHg，明显下降，提示并了血胸，致血容量不足而致休克。

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