患者,男,60岁。吞咽哽噎感半年,目前仅能进半流质饮食。查体:稍消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。 确诊后宜选用的治疗方案为

admin2022-11-18  51

问题 患者,男,60岁。吞咽哽噎感半年,目前仅能进半流质饮食。查体:稍消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
确诊后宜选用的治疗方案为

选项 A、放疗
B、化疗
C、手术治疗
D、放疗联合化疗
E、生物治疗

答案C

解析 ①老年男性。进食哽噎感半年,吞钡检查示食管壁局限性僵硬,应诊断为食管癌(A)。行食管吞钡检查,食管静脉曲张常提示食管黏膜蚯蚓状改变,贲门失弛缓症常提示食管下段呈“鸟嘴征”,食管憩室常显示憩室征,食管平滑肌瘤常显示“半月状”压迹。②中下段食管癌首选手术治疗,上段食管癌首选放射治疗。
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