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患者,女,51岁。尿频2个月余,近日出现尿频加重,伴尿急、尿痛,有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿检查:尿呈酸性,伴有脓细胞,连查3次晨尿结核菌均为阳性,X线示左肾钙化,逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右肾肾脏无异常
患者,女,51岁。尿频2个月余,近日出现尿频加重,伴尿急、尿痛,有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿检查:尿呈酸性,伴有脓细胞,连查3次晨尿结核菌均为阳性,X线示左肾钙化,逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右肾肾脏无异常
admin
2018-08-17
43
问题
患者,女,51岁。尿频2个月余,近日出现尿频加重,伴尿急、尿痛,有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿检查:尿呈酸性,伴有脓细胞,连查3次晨尿结核菌均为阳性,X线示左肾钙化,逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,现行左。肾切除术。术后护理错误的是
选项
A、继续口服抗结核药物1个月
B、及早下床活动
C、准确记录24小时尿量
D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色
E、保持引流通畅,观察引流液的性质及量
答案
A
解析
该患者有米汤样尿液和血尿史,尿呈酸性,伴有脓细胞,连查3次晨尿结核菌均为阳性,X线示左肾钙化,逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成,考虑发生了肾结核。目前多采用抗结核化疗药6个月短程治疗。行肾全切除者建议早期下床活动,行肾部分切除者常需卧床3~7天,以避免继发性出血或肾下垂。术后准确记录24小时尿量,若手术后6小时仍无尿或24小时尿量较少,可能发生肾衰竭,应及时报告医师并协助处理。保持引流管通畅,密切观察并记录引流液的颜色、性状和量。
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基础知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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