患者,男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左心房、右心室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

admin2015-08-26  71

问题 患者,男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左心房、右心室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

选项 A、左心房代偿期
B、左心房失代偿期
C、左心室代偿期
D、肺动脉高压期
E、右心受累期

答案E

解析 右心受累期:长期肺淤血使肺顺应性下降,可反射性引起肺小动脉痉挛、收缩,导致肺动脉高压。长期肺动脉高压可进一步引起肺小动脉内膜和中层增厚,血管腔进一步狭窄,加重肺动脉高压,形成恶性循环。肺动脉高压必然增加右心室后负荷,使右心室壁增厚和右心腔扩大,最终引起右心衰竭。此时,肺淤血和左心房衰竭症状反而减轻。
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