男,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能

admin2014-03-05  37

问题 男,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能

选项 A、呼吸面积减少
B、大支气管狭窄
C、大支气管梗阻
D、小支气管狭窄

答案D

解析 呼吸困难分三种类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。大支气管狭窄或梗阻常发生吸气性呼吸困难,小支气管狭窄常发生呼气性呼吸困难。本例病史长,发作时呼气延长。双肺可闻及哮鸣音,诊断为支气管哮喘。为小支气管狭窄所致。
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