患者右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难，查体：气管向左移位，皮下气肿(＋)，呼吸音消失。X线片见右3～5肋骨双处骨折，右胸腔大量气体，肺纹理消失，紧急处理方法是

admin2020-11-16 61

问题患者右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难，查体：气管向左移位，皮下气肿(＋)，呼吸音消失。X线片见右3～5肋骨双处骨折，右胸腔大量气体，肺纹理消失，紧急处理方法是

选项 A、立即吸氧，胶布固定
B、局部压力包扎
C、肋骨牵引固定
D、锁骨中线第2肋间穿刺排气
E、腋后线第8肋间闭式引流

答案D

解析本题患者应是张力性气胸。患者有明显的呼吸困难，诊断为气胸，故应该穿刺排气，这是抢救成败的关键。在紧急情况下，可用大针管以胶管连接针头，自锁骨中线外第二肋间上缘刺入1～2cm抽气即可解除患者呼吸困难。

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第二单元

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