患者，女，58岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物、支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物2个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。关于此次再梗，下列说法不正确的是

admin2018-05-31 33

问题患者，女，58岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物、支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物2个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。关于此次再梗，下列说法不正确的是

选项 A、冠状动脉内新病变形成
B、未规律服用抗栓药物
C、支架内血栓形成
D、患者至少服用抗栓药物6个月

答案C

解析急性心肌梗死患者介入治疗（PCI）后，应常规行抗栓治疗。在长期口服阿司匹林的基础上，由于药物涂层支架可能发生晚期血栓形成，因此患者至少服用6～12个月的抗栓药物治疗，如无出血风险者可考虑延长治疗。本例PCI术后仅服药1个月，由于停药太早，导致支架内血栓形成，再发急性心梗。

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