患者，女，38岁。反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150／96mmHg，尿蛋白3．76g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g／L，肾功能正常。问题3：该患者最佳的治疗方

admin2018-07-19 35

问题患者，女，38岁。反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150／96mmHg，尿蛋白3．76g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g／L，肾功能正常。
问题3：该患者最佳的治疗方案应为

选项 A、控制感染，早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗
B、控制感染，足量激素治疗，首选ACEI控制血压
C、早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗，首选ACEI控制血压
D、首选钙通道阻滞剂控制血压
E、控制感染，足量激素治疗，首选利尿药控制血压

答案B

解析

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内科学（303）

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女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7.0，SG1.015，Glu5.5mmol/L，Pro0.3g/1，WBC6/μl，RBC2/μl；血CRE92μmol/L，BUN6.6mmol/L，K+3.2mmol/L，Na+137

男，62岁，、10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板55×109

睡眠呼吸暂停综合征指

下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现

肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是

肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

男性，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量粘痰、略带血。因气急、紫绀、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检?心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液

女性，14岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近3d出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃，心率70bpm，心界不大，心电图显示二度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是

属于维生素K依赖性抗凝剂的是

气浮法水处理工艺必须（　　）。

工程施工质量事故的处理包括：①事故调查；②事故原因分析；③事故处理；④事故处理的鉴定验收；⑤指定事故处理方案，其正确程序为()。

下列房产应征房产税的有()。

某企业发行8年期债券，债券面值为100元，票面年利率6％，每年付息一次，发行价为108元，筹资费率为2％，所得税税率为25％，则该债券的资本成本(一般模式)为()。

根据外商投资企业法律制度的规定，下列项目中，由国务院投资主管部门核准的是()。

业主委员会的日常工作是()。

香兰素是重要的香料之一，它可由丁香酚经多步反应合成。有关上述两种化合物的说法正确的是()。

中国正式实施的第一个现代学制是()。

软件过程管理涉及启动、计划、实施等6个方面的内容，以下说法不正确的是______。

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女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7.0，SG1.015，Glu5.5mmol/L，Pro0.3g/1，WBC6/μl，RBC2/μl；血CRE92μmol/L，BUN6.6mmol/L，K+3.2mmol/L，Na+137

男，62岁，、10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板55×109

睡眠呼吸暂停综合征指

下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现

肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是

肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

男性，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量粘痰、略带血。因气急、紫绀、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检?心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液

女性，14岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近3d出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃，心率70bpm，心界不大，心电图显示二度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是

属于维生素K依赖性抗凝剂的是

气浮法水处理工艺必须（ ）。

工程施工质量事故的处理包括：①事故调查；②事故原因分析；③事故处理；④事故处理的鉴定验收；⑤指定事故处理方案，其正确程序为()。

下列房产应征房产税的有()。

某企业发行8年期债券，债券面值为100元，票面年利率6％，每年付息一次，发行价为108元，筹资费率为2％，所得税税率为25％，则该债券的资本成本(一般模式)为()。

根据外商投资企业法律制度的规定，下列项目中，由国务院投资主管部门核准的是()。

业主委员会的日常工作是()。

香兰素是重要的香料之一，它可由丁香酚经多步反应合成。有关上述两种化合物的说法正确的是()。

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气浮法水处理工艺必须（　　）。