35岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查。1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治。若该病例确诊为子宫肌瘤，下列的处理哪项不合适

admin2011-02-21 86

问题 35岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查。1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治。
若该病例确诊为子宫肌瘤，下列的处理哪项不合适

选项 A、可选用GnRH治疗，纠正贫血缩小肌瘤
B、纠正贫血后可行肌瘤剔除术
C、子宫增大10周以上，方有手术指征
D、黏膜下肌瘤可行宫腔镜手术
E、肌瘤生长迅速者，应警惕恶性变

答案C

解析根据病史子宫肌瘤的诊断可能性大，少数子宫肌瘤患者也可有痛经，但该例不能完全除外腺肌病。为明确诊断首选B超检查，简便、准确，腹腔镜暂可不必，宫腔镜检查主要用于诊断宫内病变。诊刮为有创操作，主要用于出血过多者或为除外子宫内膜病变。浆膜下肌瘤可无症状，特殊部位的肌瘤可导致不孕，黏膜下肌瘤出现症状最早，最易引起月经过多。根据肌瘤的大小、部位及对生育要求选择不同治疗方法，GnRH治疗可抑制排卵，降低雌激素，导致暂时闭经，纠正贫血、缩小肌瘤，适于妊娠前、手术前、绝经前的治疗，一般用3～6个月，不宜长期使用。患者年轻应采用保留生育的方法。肌瘤不大、症状不严重者，无须特殊治疗，定期随访。即使子宫小于10孕周，若症状严重也应手术治疗，尤其是黏膜下肌瘤。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2YFA777K

本试题收录于：临床执业医师题库执业医师分类

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

临床执业医师

执业医师

在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是

男性，27岁，发现室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热，体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体：皮肤、结膜下有瘀点，胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音，脾大，杵状指。化验血红蛋白75g/L。

在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是

初产妇，急产一体重4000g新生儿，胎儿娩出后较多量持续性鲜红色阴道出血，出血原因最可能是

正常小儿后囟闭合的时间一般于生后

提示与习惯性流产有相关性的检查是(　　　)。

婴儿期计划免疫，正确的接种时间是(　　　)。

4岁患儿，8月份，因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检：体温40℃，脉搏100次／分，深昏迷，呼吸浅表且节律不齐，血压高，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈部抵抗，巴氏征阳性。首先采取哪种措施

关于过期妊娠患者的新生儿描述正确的是

患者，男性，51岁。一年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。

某企业2007年～2013年度盈亏状况如下(单位：万元)：-80、-30、10、-20、20、40、100、其2013年度应纳税所得额为()万元。

投资者常常使用折价率反映封闭式基金份额净值与封闭式基金二级市场价格之间的关系。折(溢)价率的计算公式为(　　)。

U公司的销售和收款循环全部采用复杂的计算机系统进行会计核算，在以下各项备选的审计策略中，M注册会计师应当采取的有(　　)。根据U公司的特点，审计计划的下列各项内容中，M注册会计师无需修改的有(　　)。

下列物品不属于民用危险物品的是（）。

汉字国标码(GB2312—80)把汉字分成____________。

Awayfromtheirprofession,scientistsareinherentlynomorehonestorethicalthanotherpeople.Butintheirprofessiontheyw

A、itislessbitterthandarkchocolate.B、itismorehealthythandarkchocolate.C、ithasspecialflavorwithmanynutrients.

临床执业医师

执业医师

在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是

男性，27岁，发现室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热，体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体：皮肤、结膜下有瘀点，胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音，脾大，杵状指。化验血红蛋白75g/L。

在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是

初产妇，急产一体重4000g新生儿，胎儿娩出后较多量持续性鲜红色阴道出血，出血原因最可能是

正常小儿后囟闭合的时间一般于生后

提示与习惯性流产有相关性的检查是( )。

婴儿期计划免疫，正确的接种时间是( )。

4岁患儿，8月份，因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检：体温40℃，脉搏100次／分，深昏迷，呼吸浅表且节律不齐，血压高，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈部抵抗，巴氏征阳性。首先采取哪种措施

关于过期妊娠患者的新生儿描述正确的是

患者，男性，51岁。一年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。

某企业2007年～2013年度盈亏状况如下(单位：万元)：-80、-30、10、-20、20、40、100、其2013年度应纳税所得额为()万元。

投资者常常使用折价率反映封闭式基金份额净值与封闭式基金二级市场价格之间的关系。折(溢)价率的计算公式为( )。

U公司的销售和收款循环全部采用复杂的计算机系统进行会计核算，在以下各项备选的审计策略中，M注册会计师应当采取的有( )。根据U公司的特点，审计计划的下列各项内容中，M注册会计师无需修改的有( )。

下列物品不属于民用危险物品的是（）。

汉字国标码(GB2312—80)把汉字分成____________。

Awayfromtheirprofession,scientistsareinherentlynomorehonestorethicalthanotherpeople.Butintheirprofessiontheyw

A、itislessbitterthandarkchocolate.B、itismorehealthythandarkchocolate.C、ithasspecialflavorwithmanynutrients.

提示与习惯性流产有相关性的检查是(　　　)。

婴儿期计划免疫，正确的接种时间是(　　　)。

投资者常常使用折价率反映封闭式基金份额净值与封闭式基金二级市场价格之间的关系。折(溢)价率的计算公式为(　　)。

U公司的销售和收款循环全部采用复杂的计算机系统进行会计核算，在以下各项备选的审计策略中，M注册会计师应当采取的有(　　)。根据U公司的特点，审计计划的下列各项内容中，M注册会计师无需修改的有(　　)。