35岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查。1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治。若该病例确诊为子宫肌瘤，下列的处理哪项不合适

admin2011-02-21 98

问题 35岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查。1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治。
若该病例确诊为子宫肌瘤，下列的处理哪项不合适

选项 A、可选用GnRH治疗，纠正贫血缩小肌瘤
B、纠正贫血后可行肌瘤剔除术
C、子宫增大10周以上，方有手术指征
D、黏膜下肌瘤可行宫腔镜手术
E、肌瘤生长迅速者，应警惕恶性变

答案C

解析根据病史子宫肌瘤的诊断可能性大，少数子宫肌瘤患者也可有痛经，但该例不能完全除外腺肌病。为明确诊断首选B超检查，简便、准确，腹腔镜暂可不必，宫腔镜检查主要用于诊断宫内病变。诊刮为有创操作，主要用于出血过多者或为除外子宫内膜病变。浆膜下肌瘤可无症状，特殊部位的肌瘤可导致不孕，黏膜下肌瘤出现症状最早，最易引起月经过多。根据肌瘤的大小、部位及对生育要求选择不同治疗方法，GnRH治疗可抑制排卵，降低雌激素，导致暂时闭经，纠正贫血、缩小肌瘤，适于妊娠前、手术前、绝经前的治疗，一般用3～6个月，不宜长期使用。患者年轻应采用保留生育的方法。肌瘤不大、症状不严重者，无须特殊治疗，定期随访。即使子宫小于10孕周，若症状严重也应手术治疗，尤其是黏膜下肌瘤。

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26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g。枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是

我国精神疾病诊断分类(CCMD-3)分为

50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查；外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。

关于遗忘综合征，下列哪种说法正确

不孕症是指婚后未避孕同居

27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是(　　　)。

唐氏综合征患儿染色体核型标准型为(　　　)。

属于良性卵巢肿瘤的是(　　　)。

在我国，最常引起产妇死亡的原因是

欲了解儿童近期的营养状况，最准确的指标是欲了解身体的匀称程度，应测量的指标是

简述眶的连通。

铣削交错齿三面刃铣刀的步骤应是先铣削端面齿后铣削圆周齿，先铣削前刀面后铣削后刀面，最后控制棱边宽度。()

阅读下面的文章，回答问题孟庙的树孙继权远远地，一片浓重的黛色镶在楼群中，像汪在大地上的苔壁深潭，那就是孟庙了。

该患者除患风心病外，近3周又发生了下列有助于诊断的实验室检查是

石墙每天的砌筑高度不应超过()m。

简述人工成本的概念、构成和影响因素。

下列关于果酒、果醋、泡菜等的制作，叙述正确的一项是()。

下列电池中不能充电的有()。

下列关于漏洞扫描技术和工具的描述中，错误的是()。

参照完整性规则的更新规则中"级联"的含义是(　　)。

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我国精神疾病诊断分类(CCMD-3)分为

50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查；外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。

关于遗忘综合征，下列哪种说法正确

不孕症是指婚后未避孕同居

27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是( )。

唐氏综合征患儿染色体核型标准型为( )。

属于良性卵巢肿瘤的是( )。

在我国，最常引起产妇死亡的原因是

欲了解儿童近期的营养状况，最准确的指标是欲了解身体的匀称程度，应测量的指标是

简述眶的连通。

铣削交错齿三面刃铣刀的步骤应是先铣削端面齿后铣削圆周齿，先铣削前刀面后铣削后刀面，最后控制棱边宽度。()

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27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是(　　　)。

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