女,28岁,头痛1个月。MRI平扫及增强扫描图像如图,最可能的诊断为

admin2015-08-29  46

问题 女,28岁,头痛1个月。MRI平扫及增强扫描图像如图,最可能的诊断为

选项 A、室管膜瘤
B、脑膜瘤
C、胶质瘤
D、脉络丛乳头状瘤
E、中枢神经细胞瘤

答案E

解析 中枢神经细胞瘤是一种分化良好的神经元肿瘤,多见于20~30岁,好发于侧脑室和(或)第三脑室。通常瘤体较大,形态不整,境界清楚。CT平扫呈等或稍高密度,半数左右瘤体内有钙化,MR.IT,及T2WI呈不均匀等或稍高信号,增强扫描瘤体呈轻一中度强化。脉络丛乳头状瘤多见于儿童,好发于第四脑室和侧脑室三角区,极易发生与肿瘤大小不相称的脑积水,增强扫描瘤体中度一显著强化。脑膜瘤好发于40~60岁,女性多见,脑室内发病者以侧脑室三角区较多见,一般不伴有脑积水。其影像学特点与颅内其他部位脑膜瘤相似,唯瘤体内部较少出现钙化。室管膜瘤高发年龄为10~15岁,儿童最常见于第四脑室和(或)小脑半球,成人多累及侧脑室和(或)大脑半球。增强扫描瘤体呈中等度以上强化。
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