女，28岁，头痛1个月。MRI平扫及增强扫描图像如图，最可能的诊断为

admin2015-08-29 41

问题女，28岁，头痛1个月。MRI平扫及增强扫描图像如图，最可能的诊断为

选项 A、室管膜瘤
B、脑膜瘤
C、胶质瘤
D、脉络丛乳头状瘤
E、中枢神经细胞瘤

答案E

解析中枢神经细胞瘤是一种分化良好的神经元肿瘤，多见于20～30岁，好发于侧脑室和(或)第三脑室。通常瘤体较大，形态不整，境界清楚。CT平扫呈等或稍高密度，半数左右瘤体内有钙化，MR．IT，及T₂WI呈不均匀等或稍高信号，增强扫描瘤体呈轻一中度强化。脉络丛乳头状瘤多见于儿童，好发于第四脑室和侧脑室三角区，极易发生与肿瘤大小不相称的脑积水，增强扫描瘤体中度一显著强化。脑膜瘤好发于40～60岁，女性多见，脑室内发病者以侧脑室三角区较多见，一般不伴有脑积水。其影像学特点与颅内其他部位脑膜瘤相似，唯瘤体内部较少出现钙化。室管膜瘤高发年龄为10～15岁，儿童最常见于第四脑室和(或)小脑半球，成人多累及侧脑室和(或)大脑半球。增强扫描瘤体呈中等度以上强化。

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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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