女，26岁。全身皮肤出血点伴牙龈出血15天来诊。实验室检查：PLT 35×1O9／L，临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者的首选治疗是（）

admin2019-08-01 35

问题女，26岁。全身皮肤出血点伴牙龈出血15天来诊。实验室检查：PLT 35×1O⁹／L，临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患者的首选治疗是（）

选项 A、达那唑
B、脾切除
C、血小板输注
D、长春新碱
E、糖皮质激素

答案E

解析特发性血小板减少性紫癜(ITP)的骨髓象：①巨核细胞数量增加或正常；②巨核细胞发育成熟障碍，幼稚型巨核细胞增加；③红系及粒、单核系正常；④产板型巨核细胞显著减少(<30％)。血小板检查：血小板计数减少，血小板平均体积偏大，出血时间延长。血小板功能一般正常。首次诊断的ITP的一线治疗首选糖皮质激素，近期有效率约80％。

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患者，女，40岁。双侧股骨干骨折4小时，体温36．5℃，脉搏细弱，血压70/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首选的治疗措施是()

患者，男，38岁。阵发性上腹痛3年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进—步确诊首选的检查方法是()

—伤寒者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于()

患者，男，58岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液浑浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+)、红细胞(++)、白细胞(+++)。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm

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一学生决心改掉迟到的毛病，遵守学校纪律，可冬天一到，他迟迟不肯起床，结果又迟到了。对该生的教育应该着重培养他的()

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s，t分别满足19s2+99s+1=0及t2+99t+19=0，且st≠1，则=()。

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A、Shedidn’texpectherdaughtertosingsowell.B、Shesingsbetterthanherdaughter.C、Shedoesn’tlikeherdaughtersinging.

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