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  3. 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85／45mmHg，P 110次／分，神志淡漠。 最可能的诊断为

男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85／45mmHg，P 110次／分，神志淡漠。 最可能的诊断为

admin2016-04-27  37
问题 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85／45mmHg，P 110次／分，神志淡漠。
最可能的诊断为
选项 A、乙肝合并出血
B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血
C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血
D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
答案B
解析
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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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