女，26岁，双腕双踝关节痛，伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效。诊断应考虑

admin2016-12-06 81

问题女，26岁，双腕双踝关节痛，伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效。诊断应考虑

选项 A、结核菌感染
B、肾小球肾炎急性发作
C、系统性红斑狼疮
D、再生障碍性贫血
E、恶性肿瘤

答案C

解析系统性红斑狼疮可累及机体各器官，常见于年轻女性，主要表现为发热、颊部蝶形红斑、心包积液、胸腔积液、关节痛、血尿、蛋白尿、头痛、呕吐、腹痛，白细胞、血小板减少等。

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