患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年。近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )

admin2017-10-10 39

问题患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年。近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )

选项 A、风湿性主动脉瓣关闭不全
B、风湿性左房室瓣关闭不全
C、左房室瓣狭窄及关闭不全
D、心力衰竭
E、风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

答案E

解析患者的临床表现及体检为体循环淤血，右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年病史，以及心尖部闻及舒张期杂音，可能为二尖瓣有赘生物，故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物，左心房血液流出受阻而致右心衰。

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患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷尿少，怕冷，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选()

下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是()

下列腧穴在五行配属中，属“金”的是()

患者，男，48岁。周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛，钡剂造影提示胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌比正常值偏低。内科保守治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选的措施是()

鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是()

某病人，男，26岁。突发剑突下疼痛，6小时后疼痛转移到右下腹，恶心纳差，轻度发热，右下腹有压痛，无反跳痛。舌苔白腻，脉弦滑。宜选用()

8岁儿童，平时胆小，考试成绩不佳，受家长打骂后突发惊惕，寐中坐起喊叫，神志恍惚，吐舌频频，四肢抽搐，舌苔白，脉弦滑。辨证应为()

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关于内伤头痛，说法错误的是

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碘苷主要用于下列哪种疾病

疟疾出汗期的临床表现有

患者发热7天伴深度黄疸少尿3天，尿蛋白(+++)，属于何型发热7天，伴头痛呕吐3天，颈轻度抵抗，Kerning征(+)，属于何型

下列关于不得设置户外广告的几种情形中，哪一种的表述不确切?()

用人单位濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营状况发生严重困难，确需裁减人员的，应当提前()日向工会或者全体职工说明情况。

以下各项中，属于原始凭证所必须具备的基本内容有()。

建筑业工人的报酬比较高，是因为在这个行业中()。

聋哑人，盲人违反治安管理的，一律不予处罚。(　　)

请从所给的四个选择项中，选择最适合的一个填在问号处，使之呈现一定的规律性。

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