女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。查体:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×109/L,中性粒细胞90%。 如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6

admin2018-06-30  44

问题 女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。查体:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×109/L,中性粒细胞90%。
如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm,下一步的处理为

选项 A、继续静滴广谱抗生素
B、口服广谱抗生素
C、立即剖腹探查
D、中药治疗
E、理疗

答案C

解析 输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为:药物治疗48~72小时无效;药物治疗2~3周脓肿持续存在;脓肿破裂。
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