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患者,女,41岁,胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:wBC10.5×109
患者,女,41岁,胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:wBC10.5×109
admin
2020-03-23
22
问题
患者,女,41岁,胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:wBC10.5×10
9
/L,中性粒细胞0.79。
下列护理措施最为关键的是
选项
A、介绍病房环境
B、介绍作息时间
C、介绍饮食
D、介绍疾病知识
E、做好手术准备
答案
E
解析
目前患者已出现腹膜刺激征,具备手术指征,需要立即手术,切开取石。
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专业实务题库执业护士分类
0
专业实务
执业护士
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