2. 医学
  3. 女性，32岁，反复发热37．5～38℃左右1个月，伴关节、肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音3／6级，诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、发热待查。 入院后首先应如何处理

女性，32岁，反复发热37．5～38℃左右1个月，伴关节、肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音3／6级，诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、发热待查。 入院后首先应如何处理

admin2016-04-19  73
问题 女性，32岁，反复发热37．5～38℃左右1个月，伴关节、肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音3／6级，诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、发热待查。
入院后首先应如何处理
选项 A、1～2日内抽取血培养3或4次
B、检查血沉、抗“O”，除外风湿活动
C、抗生素静脉点滴
D、尿常规检查有否镜下血尿
E、B超检查有无脾肿大
答案A
解析 该患者可能为心脏瓣膜病继发了感染性心内膜炎，后者的诊断主要依靠血培养。
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