2. 医学
  3. 患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0．17s和0．30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4—7—10(图中ESO为食管导联心电图)所示。 该患者心电图上出现PR间期为0．30s时，提示

患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0．17s和0．30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4—7—10(图中ESO为食管导联心电图)所示。 该患者心电图上出现PR间期为0．30s时，提示

admin2015-06-02  41
问题 患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0．17s和0．30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4—7—10(图中ESO为食管导联心电图)所示。
   
该患者心电图上出现PR间期为0．30s时，提示
选项 A、心房激动从房室结快径路下传至心室
B、心房激动从房室旁路下传至心室
C、心房激动从房室结慢径路下传至心室
D、心房激动从房室结下传时发生干扰
E、间歇性一度房室传导阻滞
答案C
解析 图4-7-10-A为窦性心律时同步记录的Ⅰ、Ⅱ、V1和食管导联的心电图；图4-7-10-B为患者心动过速发作时同步记录的Ⅰ、Ⅱ、V1和食管导联的心电图。图4-7-10-B显示心动过速发作时QRS波群形态与窦性心律时相同，心室率为166次／分，RR间距规则，P′波落在QRS波群终末部，RP′间期＜P′R间期，食管导联RP′间期=V1导联RP′间期，RP′间期＜70ms，提示为慢快型房室结折返性心动过速。该患者体表心电图存在2种不同的PR问期，是因为存在房室结双径路。
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专业实践能力

心电学技术（387）

卫生专业技术资格中级（师）

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