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女,24岁。间断喘息2个月,发作时以吸气性呼吸困难为主,查体可见三凹征,吸气相延长,双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是( )
女,24岁。间断喘息2个月,发作时以吸气性呼吸困难为主,查体可见三凹征,吸气相延长,双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是( )
admin
2017-03-07
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问题
女,24岁。间断喘息2个月,发作时以吸气性呼吸困难为主,查体可见三凹征,吸气相延长,双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是( )
选项
A、支气管哮喘
B、慢性心力衰竭
C、慢性阻塞性肺疾病
D、上气道阻塞
E、阻塞性肺炎
答案
D
解析
“三凹症”是指呼吸极度困难,辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动,此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量,但因肺部气体吸入困难,不能扩张,致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷,故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉呜。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。该病例可能为支气管哮喘引起的上气道阻塞。
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第一单元
临床执业助理医师
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