男性，55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，应考虑下述哪一项诊断最合适( )

admin2022-03-09 31

问题男性，55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，应考虑下述哪一项诊断最合适( )

选项 A、胃溃疡活动期
B、胃溃疡并慢性穿孔
C、胃溃疡并胃炎
D、胃溃疡恶性变
E、胃溃疡并出血

答案D

解析上腹痛病史多年，腹痛规律改变，贫血貌，大便隐血阳性，结合患者的年龄则首先考虑的诊断是胃癌。

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